Expediente Núm.

- NOMBRE Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL:

N.I.F.:

DIRECCIÓN:

CÓDIGO POSTAL:

POBLACIÓN:

TELÉFONO:

FAX:

CONVENIO COLECTIVO APLICABLE:

DESCRIPCIÓN DEL GRUPO O SECTOR EMPRESARIAL:

NÚMERO DE TRABAJADORES DE LA PLANTILLA:

NÚMERO DE TRABAJADORES AFECTADOS:

NÚMERO DE EMPRESAS AFECTADAS:

- EN CASO DE PERSONA JURÍDICA, REPRESENTANTE LEGAL:

- DOMICILIO A EFECTOS DE NOTFICACIONES:

- EN CASO DE VALERSE DE ABOGADO O ASESOR, NOMBRE:

- NOMBRE Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL:

N.I.F.:

DIRECCIÓN:

CÓDIGO POSTAL:

POBLACIÓN:

TELÉFONO:

FAX:

EMPRESA:

POBLACIÓN:

CÓDIGO POSTAL:

    1. Origen y desarrollo (1):

    2. Objeto y pretensión (2):

- ACTUACIÓN PREVIA DE LA COMISIÓN PARITARIA DEL CONVENIO O PACTO (CONFLICTOS DE INTERPRETACIÓN O APLICACIÓN DEL CONVENIO O PACTO).   

    FECHA DE SOLICITUD (3):